養成生活好習慣，迎接順暢人生！

何謂「便秘」？

醫學上對便秘的定義是指每週解便次數少於三次或排便用力且排出乾硬的糞便。彰化員生醫院胃腸肝膽科吳文傑醫師也提供一個自我檢查的方法，讓大家可以觀察一下自己便便的狀態。

・頻率：1天3次～3天1次都是正常範圍，依據個人「固定排便時間」，且要配合便便的型態來看。

・時間：坐在馬桶上3~5分鐘內開始排便屬正常範圍，超過5分鐘就代表排便不順暢。

・型態：不需要用力、糞便的形狀像香蕉、粗細跟軟硬都適中才是正常。糞便一粒粒、糞便太硬或有排不乾淨的感覺，都算是些微便秘的狀況。

為什麼會便秘呢？

造成便秘的原因非常多，除了水份及蔬菜攝取過少外，長時間久坐缺乏運動、懷孕、環境改變及藥物等等皆為可能造成便秘的因素。

根據不同的發生原因，分為原發性便秘及次發性便秘。原發性便秘主要是可分為腸胃道機能正常、腸道蠕動變慢及排便不順。次發性便秘可能是因為某些藥物的副作用、神經系統疾病或腸道發生病變等因素而導致便秘症狀。

如何從生活習慣改善便秘？

現代人生活繁忙，長時間缺乏運動加上外食文化普及等等因素，便秘成為人人不好意思說出口的腸胃問題。如果是偶爾發生，或是由醫師明確診斷過的疾病、藥物所導致的便秘患者，可以在日常中透過生活習慣調整、必要時尋求專業醫師開口服藥等方式來緩解便秘：

・攝取足夠的水分及纖維：每日攝取水分約2000c.c.以上為佳。每日早餐前飲用適當的開水、牛奶或果汁，促進腸胃蠕動，改善便秘。而現代人的飲食過於精緻，也是造成便秘的主要因素之一，因此要多補充富含纖維的食物幫助腸胃蠕動，而纖維分成兩大類：

『水溶性纖維』
纖維溶解在水中之後，可以保持排便的濕度，進而促進排便，如：胚芽米、麥片、豆類、水果、蔬菜等水溶性纖維。

『非水溶性纖維』
因食物本身吸水性不佳，若未同時攝取充足水分，反而容易造成排泄物變硬，引發便秘，非水溶性纖維含量多的食物有豆芽菜、海苔、辣椒、大白菜等。
水溶性纖維的食物中，大多也都含有非水溶性纖維，因此並不是多攝取纖維就不會便祕，而是建議兩種纖維要攝取均衡，才能使其順利排出體外。

・補充適量益生菌：吃益生菌對於預防、改善便祕是個好方法，可以穩定腸道菌叢生態平衡、改善胃腸蠕動及便祕、提升免疫力等。醫師建議，由於睡前比較不會吃東西，此時腸胃蠕動較慢，胃酸分泌量也較少，有利於益菌的繁殖和生存。因此，建議大家可以在睡前補充好菌！

・適當的運動：每天充分的運動，如快走、慢跑、跳繩、騎腳踏車，皆可以刺激腸胃蠕動，增加腹壁肌肉和其他排便肌肉的收縮力量。

・養成定時排便的習慣：切勿忽視想排便的感覺，在繁忙的上班時刻，大部分人會選擇忍受排便的感覺，久而久之會導致糞便容易滯留腸道，引發便秘症狀。盡量在固定時間坐在馬桶上培養便意，有便意時也切勿憋住。

・忌吃加重便秘情況的食物：如已有輕微便秘情況，勿攝取過多甜食、奶製品、豆干、濃茶等會加重便秘的食物。

・規律的生活習慣：三餐定時定量，勿養成暴飲暴食、吃宵夜等不良飲食習慣，以免造成腸胃的負擔，破壞腸胃規律的運作。另外，日常壓力過大恐導致內分泌失調，應適時放鬆心情保持情緒穩定，除去不安的因素及降低緊張壓力，避免加重便秘情況。

・別過度依賴瀉藥：若長期依賴瀉藥排便，久而久之會使排便功能衰退，導致無法自然排便。必要時，醫師會適度給予緩瀉劑以減輕便秘症狀，若非以上情況，建議儘量避免自行至藥房買軟便劑或瀉藥。

哪些情況該尋求醫生評估？

大部分的便秘可以透過飲食調整、成藥服用等方式來緩解，不一定要到醫院治療。但如果遇到以下症狀的話，建議預約門診檢查，避免錯過黃金治療期導致疾病進一步惡化。

・排便習慣改變：
如果排便的時間與以往有明顯的不同，加上排便不順維持一段時間，應該考慮就醫。此外，若未曾便秘，卻突然發生便秘情況者，也請盡速就醫。

・異常腹痛或噁心嘔吐：
如果便秘伴隨腹痛，並覺得有東西塞住的感覺，建議還是前往醫院做詳細評估檢查。

・血便：
若便祕伴隨血便發生，即可能是痔瘡所引起，但仍應考慮就醫，由專業醫師診治後安排適當的檢查，以排除腸胃道潰瘍或腫瘤的可能。

・便秘症狀無法緩解：
便秘如無法緩解，且症狀反覆發作，持續 3 週以上的話，應掛診就醫以檢查出便秘無法得以緩解的原因。