痠痛QA來囉!由以「勒恢復運動創辦人- 林冠廷」為您解答!

「膝蓋變得好無力該怎麼辦?」、「多年的腰痠背痛無法緩解?」⋯⋯
你也有這些症狀嗎?隨著年紀增長難免有些小病小痛反反覆覆發生,經常去復健科報到,又或是曾經因骨骼問題開過刀等等,痠痛卻還是無法斬除根治,是為什麼呢?

我們透過LINE搜集粉絲提問,並整理出常見問題,以勒恢復運動創辦人 ── 「林冠廷」來為大家解答。接著閱讀下去,來了解痠痛老毛病該如何處理吧!


以下狀況
建議接觸訓練計劃,鍛鍊肌力


TIPS:訓練一段時間後若症狀仍然沒改善,請尋求專業醫師診治。

Q1:改善錯誤姿勢或體態後反而會酸、覺得累,是為什麼呢?
某些應該要在正確姿勢下出力的肌肉組織因為代償的緣故,導致力量減弱,神經控制能力也下降;所以在剛調整回正確姿勢的情況下,身體會有些不習慣,但還需要持續保持良好姿勢才能夠訓練到正確的肌肉與神經組織,當調整後的過渡期過了之後,自然這些疲勞痠痛現象就可以改善了,甚至比之前代償的情況更好。

Q2:背很緊又酸又痛,該如何舒緩?
背部緊繃痠痛在沒有確切病症的情況下,建議進行伸展或用筋膜滾筒放鬆。

Q3:肩膀時常疼痛和痠痛、肩膀半舉手時旋轉會有咔啦咔啦聲音怎麼辦?
肩膀疼痛的原因有很多種,需要近一步診斷才能夠確定是肌肉 / 神經 / 筋膜或者是骨頭的問題;如果是一般運動痠痛,那該有的運動後收操可不能少。
至於彈響聲音可能是因為關節內的空氣、肌腱摩擦、或者因為骨頭彼此摩擦所造成,但也還需要進一步就診判斷才能確定。

Q4:運動後手肘內側會痛
運動時手肘內側疼痛一般會被判定為高爾夫球肘,但沒有進一步評斷真的無法確認疼痛原因是什麼;一個比較基本的回覆,就是多休息,而運動前後的暖身與收操做的確實的話就可能可以減少疼痛的產生。

Q5:健走每小時走5公里,走約1.3公里時左髖關骨開始疼痛;近2公里左膝蓋左右韌帶開始痠痛;4公里後疼痛到變得無力,請問要如何保養、加強該處肌肉訓練呢?
整體下肢肌肉力量都需要強化,另外髖關節周邊例如屈髖肌群、臀大肌和臀中肌等等也都需要強化;還有不可忽略的是上肢軀幹的核心穩定也需要加強鍛鍊。

Q6:因為工作造成頸椎移位疼痛,已做復健治療,但脖子及肩膀偶爾還是會不舒服,尤其是睡覺時為了找一個最舒適的姿勢常常要許久才能睡著,非常困擾
配合做復健治療是對的,但要有耐心!另外建議加強阻力訓練,提升肌肉量與肌肉力量,讓身體的整體動作控制能力能更加提升,以減少疲勞痠痛等現象。

Q7:我超過73歲,腰椎滑脫開了三次刀,但現在變成膝蓋退化,雙膝都打過一次針,現在主要問題是兩腳底很痛,就連腳指頭也痛
腰椎滑脫與膝蓋退化可能有關係也可能沒關係,但無論何種都需要強化力量鍛鍊;建議在可行的範圍內強化訓練,但因為有疾病史與年紀稍長,務必找專業治療師或者有特殊族群認證的專業教練安排訓練計劃,在運動過程中也需要特別注意自身安全避免受傷。

Q8:膝蓋後方長期積水(貝克式囊腫)也常抽積水、前面半月板磨損會不舒服,有打網球的習慣。有訓練腿部肌力,但還是會痛;有看復健科,找物理治療師一對一運動治療,卻還是無法斷根
有配合治療是對的,但建議先把專項運動暫停,先將基礎肌肉力量、耐力等素質強化起來再去打球,並且運動前後暖身與收操不可少;運動時也建議戴上護具。


以下狀況
建議轉介醫療診治


Q9:我51歲,半年前患50肩,睡到半夜翻身痛醒,後來去整骨,有恢復不痛了,最近好像又開始了
五十肩有不同的分期,會有疼痛期與不痛期;但無論是哪個階段,都需要持續的復健做治療。

Q10:脖子轉動卡卡會有困難、脖子轉動會發出聲音,右手從頭頂放在左耳頭向右靠有些疼痛感
這不一定是左邊脖子的問題,建議先照X光請醫師判斷是否有關節結構的問題;另外需要考量顳顎關節(嘴巴開合的關節),還要考量胸部相關的肌肉與關節組織才能夠真正判定是否是脖子的問題,例如上交叉綜合症就是脖子與胸部背部的連帶病症。

Q11:右手臂關節向外擴張活動會痠、軟、痛,這種情形很久了
建議先諮詢專業醫師找出病因,另外配合物理治療手段進行功能性的康復;待完全沒有病症之後就可以強化自身的肌肉力量。

Q12:肩膀及大腿都很痠痛
肩膀疼痛的原因有很多種,無法單純從文字做判斷,需要近一步診斷才能夠確定是肌肉 / 神經 / 筋膜或者是骨頭的問題;但如果是一般運動痠痛,那該有的運動後收操可不能少。

Q13:腰背有時會痠痛,腰部後方偶爾會無力,且肋骨兩邊會有緊迫感
腰背痠痛原因有很多種,建議需更進一步評斷診治,若是有骨折、受傷的相關病史,則要判定是否有直接的病症關係,或者只是單純肌肉力量不足需要加以鍛鍊腰背肌力。

Q14:坐骨神經痛
坐骨神經痛需要排除脊椎壓迫的現象,也有可能是臀部肌肉的夾擠病症,建議搭配醫師治療,同時強化下肢運動能力才能改善病症;若症狀嚴重不排除手術的可能。

Q15:雙手的多年扳機指的疼痛腫脹感,一直都未能痊癒,疼痛時甚至嚴重影響到日常生活作息,例如握筆寫字、扭乾毛巾…等等
多年的板機指,想必已經看過眾多醫生做過眾多復健,建議如果真的症狀嚴重,可諮詢骨科醫師有關開刀的選項,這屬於較不危險的小手術,但可以大幅提升生活品質。

Q16:膝蓋變得好無力該怎麼辦?
無力的現象是因為缺乏訓練,那靠運動絕對可以改善,所以開始運動吧!但如果無力的現象來自於退化性疾病或者是神經損傷,則需要進一步找醫師做診斷,務必配合藥物與復健甚至需要手術改善。

Q17:早上起床全身僵硬,要活動一陣子後才不會改善,這兩天一直在做伸展運動卻還是全身痠痛,躺在床上也痛,痛到睡不著
注意疲勞痠痛不一定是要做伸展放鬆,假設肌肉筋膜無力也可能會導致痠痛;所以建議進行運動訓練,個人推薦皮拉提斯運動,相對安全也可以強化核心與軀幹力量。

Q18:睡覺躺著壓到肩頸就會神經抽刺痛,痛到無法入睡;左肩頸手臂刺痛痠麻15天,都沒有改善,應該找哪科就醫?
這種症狀不要再忍了!神經壓迫會更加嚴重,建議先找神經內科或者骨科、復健科診治,且神經症狀比較敏感,有可能瞬間惡化導致日常生活能力大幅下降。

Q19:腰椎第四節第五節滑脫,左小腿外側每天都很痛
腰椎滑脫可能要進行手術也可能不用,要看醫師的判斷,如果症狀嚴重建議需要戴護腰甚至是背架。




About 林冠廷 ──────
以勒恢復運動 一 創辦人
康科特運動醫學中心 一 經理
中華康復治療師協會 一 副會長
臺灣行政院體育委員會認證運動傷害防護員
美國肌力與體能訓練協會認證肌力與體能訓練專家
美國肌力與體能訓練協會 一 大中華區導師
國立體育大學運動保健學系 一 業界導師
長庚科技大學高龄暨健康照護管理系 一 業界講師
日本肌內效協會認證指導員

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